避妊手術をしていないワンちゃんは要注意！！
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子宮蓄膿症について
みなさんは「子宮蓄膿症」という病気をご存じですか？
実はこのお話をブログで書くのは初めてではありません。
毎年この時期になるとブログやLINEで注意喚起を行っているので、この病気を聞いたことも多いのではないでしょうか。
子宮蓄膿症は、子宮の中に細菌感染が起こり、膿がたまってしまう病気です。
主に避妊手術をしていない中高齢の犬に多くみられますが、若い犬や猫でも発症することがあります。
子宮蓄膿症は、進行すると命に関わることもあるため、注意が必要な病気です。
【原因】
犬では、発情出血が終わった後の黄体期（妊娠を維持するためのホルモンが分泌される時期）に、黄体ホルモン（プロジェステロン）が多く分泌されます。
このホルモンの作用によって、子宮内膜が厚くなり、子宮内の分泌物が増えるほか、子宮の収縮や免疫反応が抑えられます。
その結果、細菌が増殖しやすい環境となり、子宮内に感染が起こることで膿がたまります。
特に犬では、発情後1～2か月頃に発症することが多くみられます。
【症状】
初期には目立った症状がないこともありますが、進行すると全身状態が急激に悪化することがあります。
主な症状には以下のようなものがあります。
* 元気や食欲がなくなる
* 水をたくさん飲む、尿の量が増える
* 嘔吐、下痢
* 発熱、腹痛
* 陰部から膿や血の混じった分泌物が出ることがある
子宮蓄膿症には「開放型」と「閉鎖型」があります。
開放型：子宮の出口が開いており、膿が陰部から排出されます。ほとんどの方がこの症状で受診されます。
閉鎖型：子宮の出口が閉じており、膿が外に排出されません。そのため発見が遅れやすく、子宮が大きく膨らんだり、破裂したりする危険があります。
どちらのタイプも重症化する可能性があり、陰部から分泌物が出ていないからといって安心はできません。
治療が遅れると、細菌や毒素が血液中に広がる敗血症や、子宮破裂による腹膜炎、腎臓などの臓器障害を引き起こし、命を落とす危険があります。
【治療法】
基本的な治療は、卵巣と子宮を摘出する外科手術です。
感染による脱水や全身状態の悪化がみられる場合は、点滴や抗菌薬などで状態を安定させながら、できるだけ早く手術を行います。
繁殖を希望する場合や高齢で手術を希望されない場合など、限られた条件では内科治療が検討されることもありますが、治療中の急変や再発のリスクがあるため、慎重な判断が必要です。
【予防法】
子宮蓄膿症を予防する最も確実な方法は、避妊手術によって卵巣と子宮を摘出することです。
避妊手術には、子宮蓄膿症の予防のほか、望まない妊娠の防止や、乳腺腫瘍の発生リスクを低減する可能性など、さまざまなメリットがあります。
ただし、乳腺腫瘍の予防効果は手術を行う時期などによって異なりますので病院にご相談ください。
避妊手術をしていないワンちゃん・ネコちゃんでは、年齢にかかわらず発症する可能性があります。
特に犬では発情後1～2か月頃、猫では排卵後などに、元気や食欲、水を飲む量などに変化がないか注意してあげましょう。
経験上、特に年末に緊急手術になるケースが多いように思います。
もちろん季節を問わずよく遭遇する病気ですので、いつもと違う様子がみられた場合は、早めに動物病院へご相談ください。
